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生育保險

【山東生育保險】山東生育保險報銷比例_山東生育保險報銷材料

作者:財經新聞網   來源:生育保險報銷   瀏覽:122   評論:0
內容摘要:  【山東生育保險】山東生育保險報銷比例_山東生育保險報銷材料   8月18日 山東生育保險報銷比例多少,山東生育保險報銷材料,山東生育保險怎么報銷,山東生育保險報銷條件是什么?下面小編為你提供山東生育保險報銷辦理指南。  一、山東生育保險報銷比例  女職工生育或者引、流產的醫療費,實行定額包干,有生育保險基金按以下標...

  【山東生育保險山東生育保險報銷比例_山東生育保險報銷材料

   8月18日 山東生育保險報銷比例多少,山東生育保險報銷材料,山東生育保險怎么報銷,山東生育保險報銷條件是什么?下面小編為你提供山東生育保險報銷辦理指南。

  一、山東生育保險報銷比例

  女職工生育或者引、流產的醫療費,實行定額包干,有生育保險基金按以下標準支付:

  1. 懷孕不滿4個月流產的300元;

  2. 順產或懷孕滿4個月以上引、流產的1600元;

  3. 陰式手術產的2000元;

  4. 剖宮產的3800元。

  生育保險待遇申領需提供以下材料:

  1、申請人提供資料:

  a、計劃生育證明(即準生證);

  b、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿;

  c、診斷證明(生產醫院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時打印的);

  d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件);

  e、屬異地或境外難產提供住院費用明細;

  f、屬異地或境外剖腹產提供:

  (1)手術證明

  (2)費用憑據

  二、山東生育保險報銷材料

  女職工生育保險報銷所需材料:

  1、填寫生育醫 療費用結算申請表;

  2、計劃生育部門簽發的生育證(計劃生育服務手冊)原件及復印件;

  3、產前檢查的醫療費收據原件和住院收費票據原件(若在外省醫院生育 僅需住院收費票據原件);

  4、新生兒出生證明原件及復印件或嬰兒死亡證明原件及復印件;

  5、加蓋醫院公章的住院病案首頁及醫囑單復印件;

  6、有生育并發癥 者,需提供住院費用匯總明細清單;

  7、外省簽發生育證的需要提供全國統一制式的《流動人口婚育證明》原件及復印件。

  男職工生育保險報銷所需材料:

  男職工無工作的配偶生育醫療費補助。單位繳納了生育醫療費的男職工,其無工作的配偶符合計劃生育政策生育的,按生育醫療費用的50%支付生育醫療費補助(包 括順產、陰式手術產和剖宮產)。

  1、填寫生育醫療費用結算申請表;

  2、男職工及其配偶雙方身份證復印件;

  3、男職工配偶戶籍所在地村(居)委會出具的無工 作證明,戶口已遷移的,另需提交戶口本原件及復印件;

  4、其他材料同女職工2---7項。

【山東生育保險】山東生育保險報銷比例_山東生育保險報銷材料

  三、山東生育保險怎么報銷

  一、符合《山東省企業職工生育保險規定》第十條、第十五條規定條件的職工,持下列材料到當地社會保險經辦機構申領生育保險待遇:

  (1)本人身份證、結婚證、醫療費用原始憑據;

  (2)正常生育的,提交《計劃生育服務手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫學證明或者死亡醫學證明;

  (3)施行計劃生育手術的,提交相關醫學證明;

  (4)參加生育保險男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明。

  委托代領的,應當提交申領人出具的授權委托書和受委托人的身份證明。

  二、社會保險經辦機構應當自收到申請之日起3日內對申請材料進行初步審查。

  (1)對材料不全的,應當一次性告知需補正的全部材料。

  (2)對材料齊全,屬于經辦機構職責范圍的,應當予以受理,自受理之日起15日內將審核結果通知申請人,對符合條件的,一次性核發其生育保險待遇;對不符合條件的,應當書面告知申請人并說明理由。

  四、山東生育保險報銷條件

  享受生育保險待遇的條件:

  (1)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;

  (2)女職工生育時,已按照規定參加生育保險并連續足額繳費1年以上;

  (3)職工實行計劃生育手術時,所在單位已按照規定參加生育保險并為其繳費。

  生育保險待遇包括下列各項:

  (1)女職工產假期間的生育津貼;

  (2)女職工生育發生的醫療費用;

  (3)職工實施計劃生育手術發生的醫療費用;

  (4)國家規定的與生育保險有關的其他費用。


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